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天使綜合症

天使綜合症有甚麼病徵?

根據 Angelman Syndrome Foundation 於 2005 年制定的共識標準文件,天使綜合症的徵狀分為一致性(Consistent)、經常性(Frequent)及關聯性(Associated)三類,以分辨天使綜合症的病徵出現的機率,當中一致性就代表天使綜合症患者必然會出現的徵狀。
以下將會列出天使綜合症的不同病徵:

一致性(Consistent)

如該天使綜合症的病徵被定性為一致性,即代表 100% 的天使綜合症患者都有該症狀:

  • 發育遲緩,嚴重功能障礙
  • 運動或平衡障礙,如容易向前傾斜、走路不穩、動作笨拙,或出現急速動作
  • 出現獨特的行為,如頻繁出現笑聲/微笑、經常顯露開心的神態、容易興奮,經常舉高手並作出拍打或揮手動作、作出過度動作的行為等
  • 語言障礙:沒有或極少說話,感受性和非口頭溝通技巧會比言語技巧高

經常性(Frequent)

如該天使綜合症的病徵被定性為經常性,即代表 80% 或以上的天使綜合症患者都有該症狀:

  • 延遲及不成比例的頭圍增長,在 2 歲前被發現患有小頭畸形
  • 在 3 歲前出現癲癇情況 
  • 2 歲前發生腦電圖異常情況,並可在出現臨床特徵前察覺得到

關聯性(Associated)

如該天使綜合症的病徵被定性為關聯性,即代表 有 20 – 80% 的天使綜合症患者都有該症狀。以下列出常見的關聯性天使綜合症的病徵:

  • 枕骨扁平
  • 枕動脈溝
  • 舌頭突出
  • 吐舌
  • 吸啜/吞嚥障礙
  • 餵養問題和/或嬰兒期軀幹肌張力低下
  • 下顎短顎症
  • 口部寬闊
  • 牙齒疏離
  • 經常流口水
  • 過度嘴嚼行為
  • 斜視
  • 在缺失的情況下,會出現皮膚色素過少及淺色的頭髮和眼睛顏色
  • 過度活躍的下肢及深腱反射
  • 提升及彎曲的手臂位置,特別在走動時
  • 基部較寬的步態並帶有內彎或外翻的腳踝定位
  • 對熱的敏感性增加
  • 異常睡眠覺醒週期和對睡眠的需要減低
  • 喜歡水及有皺褶的物品,如某些紙張和塑膠
  • 異常的飲食相關行為
  • 肥胖(年齡較大的兒童)
  • 脊柱側彎

成年的天使綜合症患者會有甚麼徵狀?

根據位於英國的天使綜合症關注組織 AngelmanUK 的研究,天使綜合症患者於成年後不會如年幼時容易出現過度活躍的問題,部分病患的睡眠問題都會有所改善。不過,部分患者仍會出現腦癇的問題,而且其關節亦會隨年齡增長而變得僵硬。以下是 AngelmanUK 對成年天使綜合症患者的調查結果:

  • 41% 患者會出現腦癇發作/復發跡象
  • 72% 患者患有睡眠障礙
  • 85% 患者出現便秘問題
  • 32% 患者出現超重/肥胖問題
  • 50% 患者會有脊椎側彎,當中有 24% 需要進行手術
  • 68% 患者成年後可以獨立步行
  • 13% 患者可以說出多於 5 個生字
  • 52% 患者出現自殘行為

更多資料/伸延閱讀:
關於「天使綜合症」(Angelman Syndrome) 第 3 部分 (PDF)
關於「天使綜合症」(Angelman Syndrome) 第 6 部分 (PDF)


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